Obory léčby / Léčba křečových žil / Klasická léčba křečových žil bez doplatku pacienta

Klasická léčba křečových žil na pojišťovnu bez doplatku pacienta

Klasická chirurgická operace varixů je efektivní a jako jediná metoda plně hrazená zdravotní pojišťovnou včetně punčoch a punčochových kalhot II. kompresní třídy, které vám předepíše ošetřující nebo praktický lékař (na Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku).

Kontaktujte naše pracoviště Cévní chirurgie

Klinika Hradec Králové / recepce@1chirurgie.cz / +420 495 269 768 (všední dny 10-15 hodin)

Klinika Pardubice / pardubice@1chirurgie.cz / +420 466 766 333 (všední dny 8-14 hodin)

Operační postup

Klasická operace křečových žil je zaměřená na odstranění přítomných žilních konvolutů a přerušení zpětného toku z hlubokého žilního řečiště do povrchového systému. Často je nutno připojit i odstranění hlavních povrchových žilních kmenů. Typickým místem zpětného toku žilní krve je oblast třísla a podkolení, dále i místa přímých spojek mezi povrchovým a hlubokým žilním systémem. Správná léčba křečových žil s dostatečným dlouhodobým efektem je založena na přesném odhalení míst zpětného toku krve pomocí ultrazvuku, tj. místa insuficience a jejich přerušení. Hlavní povrchové kmeny lze odstranit jen pokud máme jistotu, že hluboký žilní systém je průchodný. Ponechání nedostatečně funkčního žilního kmene vede často k brzké recidivě žilních konvolutů.

Kromě zásahu na hlavních kmenech a spojkách mezi povrchovým a hlubokým žilním systémem se většinou připojuje ještě tzv. flebektomie či miniflebektomie, při které se odstraňují přítomné viditelné povrchové žilní konvoluty z malých ranek. Naše pracoviště preferuje miniflebektomické praktiky pomocí malých háčků a jemných chirurgických nástrojů s cílem co nejšetrněji rozšířenou žílu odstranit.

Nedílnou součástí operace křečových žil je pooperační nošení elastických punčoch, kompresivní léčba. Nejprve je nutné nosit punčochy přes den i v noci, po cca 1-2 týdnech se nošení punčoch na noc vynechává, ale je nutné je stále nosit přes den. Celková doba kompresivní léčby bývá okolo 6-8 týdnů.

Typy léčby křečových žil (varixů) hrazených zdravotní pojišťovnou

1. Kompresní léčba

  • Za pomoci lýtkových, stehenních či polostehenních punčoch a punčochových kalhot.
  • Hrazena plně nebo částečně z veřejného zdravotního pojištění (v souladu se zákonem č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění) hradí kompresivní elastické punčochy a punčochové kalhoty II., III. a IV. kompresní třídy.
  • Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku může předepsat váš ošetřující nebo praktický lékař

2. Farmakologická léčba - Venofarmaka

  • Podpůrná a doplňková léčba určená k podpoře funkce žilní stěny.
  • Hrazena částečně z veřejného zdravotního pojištění.

3. Chirurgická léčba

  • Klasická „otevřená“ operační metoda (endovaskulární léčba ani léčba laserem pojišťovnou hrazena není).
  • Hrazena plně z veřejného zdravotního pojištění.

Zdroj: https://www.vzp.cz/o-nas/tiskove-centrum/otazky-tydne/lecba-krecovych-zil

Méně invazivní a šetrnější alternativou odstranění křečových žil je Laserová operace EVLT

Časté dotazy

Jaké jsou výhody klasické chirurgické operace varixů?

Klasická CHIRURGICKÁ operace varixů je efektivní a jako jediná metoda PLNĚ HRAZENA zdravotní pojišťovnou včetně punčoch a punčochových kalhot II. kompresní třídy, které vám předepíše ošetřující nebo praktický lékař (na Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku).

Nevýhodou klasické chirurgické operace varixů je delší pracovní neschopnost v délce 3-4 týdnů, větší pooperační bolestivost a dlouhodobé nošení elastických kompresivních punčoch po operaci, ve srovnání s ostatními metodami.

  • Po zákroku pacient odchází po 2-4 hodinách v doprovodu domů.
  • Operační den by měl proběhnout v klidovém režimu. Jako prevence vzniku otoku je nutné mít obě dolní končetiny (operovanou i neoperovanou) ve zvýšené poloze.
  • První tři týdny po operaci je nezbytné používat bandáž končetiny ve dne i v noci (lze využít jak klasické elastické obinadlo, tak komfortnější kompresní elastickou punčochu).
  • Od prvního pooperačního dne je důležitá chůze. Jedná se o opakovanou krátkodobou chůzi s přiloženou elastickou bandáží (punčochou) a s omezením stání či sezení. Mezi jednotlivými pochůzkami je doporučeno polehávání na lůžku s mírně podloženými končetinami a prováděním aktivních pohybů v kotníku s přitahováním špičky.
  • Od 3. dne můžete ránu krátce osprchovat, řádně osušit a ponechat bez krytí. Mokvání rány v třísle zabráníte přiložením záložky (longety) tak, aby se netřela kůže o sebe. Stehy se odstraňují 7.-14 den po operaci dle stavu.

Prvních 4 - 6 týdnů je nutné se vyhnout náročným sportovním činnostem. Běžná cvičení, jako je jízda na kole, plavání, lze provádět už 3 - 4 týdny po operaci. Opatření jsou zcela individuální a závislé na rozsahu výkonu, vhodnou aktivitu Vám doporučí Váš ošetřující lékař.

Před operačním zákrokem je zpravidla nutné pouze vyšetření praktickým lékařem a laboratorní vyšetření včetně krevní srážlivosti. Samozřejmostí je ultrazvukové vyšetření žilního systému.

Rychlý kontakt

Využijte tento prostor pro vaše dotazy či připomínky. Pokud máte soubor, který chcete přiložit, můžete ho zde také nahrát. Na vaši zprávu se co nejdříve ozveme.