Obory léčby / Léčba křečových žil / Operace křečových žil – LASER

Operace křečových žil – LASER

Varixy neboli křečové žíly, žilní městky nejčastěji postihují povrchový žilní systém dolních končetin. Dnes jsou označovány za jednu z civilizačních chorob, na jejichž vzniku se podílí celá řada rizikových faktorů, ať již jde o rodinnou predispozici, hormonální změny, životní styl spojený s nedostatečnou pohybovou aktivitou, obezita či dlouhodobé stání. Nejčastěji postihuje ženy a stává se pro ně zdravotním i estetickým problémem. Vždy se však musí řešit příčina – insufience žilního chlopňového systému.

Centrum jednodenní chirurgie Hradec Králové
recepce@1chirurgie.cz / +420 495 269 768 (všední dny 10-15 hodin)
Štefánikova 454/28a, 500 11 Hradec Králové (areál Hvězda)

Centrum jednodenní chirurgie Pardubice – Trnová
pardubice@1chirurgie.cz / +420 466 766 333 (všední dny 8-14 hodin)
Poliklinika Trnová, Jiřího Potůčka 250, 530 09

Laserová operace varixů

Ošetření povrchových žilních kmenů pomocí infračerveného záření, vlnová délka 1470 nm či modernějším 1940 nm, spočívá v jejich uzavření pomocí tenkého laserového vlákna. Toto vlákno se zavádí z konečného bodu nedostatečnosti, většinou v oblasti vnitřní strany kolena, směrem do třísla, případně z lýtka do podkolení. Žilní kmen se uzavře z vnitřní strany průsvitu žíly a není nutné jej tedy fyzicky odstraňovat ze svého uložení.

Často se touto metodou vyhneme i řezu v třísle, který může být bolestivý, nepříjemný a může být vstupní bránou infekce.

Díky své miniinvazivitě je tato metoda méně bolestivá a vyžaduje kratší dobu rekonvalescence. Přesto je při správném provedení srovnatelná s klasickým odstraněním žilních kmenů co do účinnosti, tak i opětovného tvoření křečových žil.

K zabránění šíření tepla do okolí žíly se do prostoru kolem žilního kmene pod ultrazvukem aplikuje chladný roztok s látkou pro místní znecitlivění. Tento roztok oddálí okolní tkáně, čímž brání jejich poškození a současně přetrvává efekt ke snížení bolestivosti i několik hodin po zákroku.

Často je s touto metodou spojováno i klasické řešení odstranění menších žilních konvolutů, miniflebektomie, případně u menších žilek lze použít sklerotizační metody.

Kompresivní léčba u této metody je obvykle 4-6 týdnů, někdy však i déle při větším rozsahu doprovodné miniflebektpmie.

Podrobně o varixech

Jak varixy vznikají?

  • Varixy jsou projevem žilní nedostatečnosti, kdy vlivem tlaku krve dochází k rozšíření oslabené žilní stěny a k poruše funkce žilních chlopní. Takto postižená žíla získává svůj typický vinutý průběh.

Typy varixů

  • Metličkovité žilky (pavoučkovité varixy) - drobné červené žilky o průměru pod 1 mm, většinou způsobují pouze estetický problém
  • Retikulární varixy - rozšířené modré žilky o průměru 2-3 mm
  • Kmenové varixy - velké rozšířené žíly o průměru až několik desítek milimetrů s výraznou žilní kresbou vystupující nad kožní povrch, mohou vést ke vzniku kožních defektů až bércových vředů

Příznaky varixů

  • Křečové žíly se rozvíjejí dlouhodobě a v počátku jsou zejména kosmetickým problémem. Postupně se objevují bolesti nohou, otoky a rozvíjí se viditelné varixy, které neléčené, mohou vyústit k závažným zdravotním komplikacím včetně žilní trombózy či vzniku kožních defektů a bércových vředů.

Podrobně o léčbě

Před laserovým zákrokem je zpravidla nutné pouze vyšetření praktickým lékařem a laboratorní vyšetření krevní srážlivosti.

Během výkonu se pod ultrazvukovou kontrolou vpichem (punkčně) zavede do žíly laserový katétr, jímž se aplikuje laserový paprsek. Postupným působením laserového paprsku dochází k úplnému uzavření „zatavení“ žíly. Na ošetřenou končetinu se přikládá kompresní punčocha.

Po zákroku pacient odchází po krátkém odpočinku v doprovodu domů. Operační den by měl proběhnout v klidovém režimu, ale s krátkými procházkami. Bolestivost po zákroku je minimální, třetí den se může objevit tahavé pobolívání v průběhu hlavního žilního kmene, které ale po několika dnech zmizí. V místě zákroku se může objevit drobný pooperační hematom.

Prvních 4 - 6 týdnů je nutné se vyhnout náročným sportovním činnostem. Běžná cvičení, jako je jízda na kole, plavání, lze provádět už 3 - 4 týdny po operaci. Opatření jsou zcela individuální a závislé na rozsahu výkonu, vhodnou aktivitu Vám doporučí Váš ošetřující lékař.

Druhý den po laserovém zákroku lze začít normálně chodit a vrátit se k běžným aktivitám. Přibližně po 2 týdnech je dovolena sportovní zátěž

  • minimální nebo téměř žádná bolestivost po zákroku
  • výrazně kratší doba rekonvalescence (v řádu několika dnů) oproti klasickému chirurgickému invazivnímu ošetření, které si vyžádá v průměru 3-5 týdnů pracovní neschopnosti
  • nedochází k popáleninám, krvácení
  • výrazný kosmetický efekt bez jizev
  • nedochází ke kožním změnám (hyperpigmentace, hypopigmentace)

Rychlý kontakt

Využijte tento prostor pro vaše dotazy či připomínky. Pokud máte soubor, který chcete přiložit, můžete ho zde také nahrát. Na vaši zprávu se co nejdříve ozveme.